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告诉你关于羊水的6个秘密《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:47:30 阅读: 来源:计量泵厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

为什么子宫中除了胎儿,还会产生羊水?

羊水对宝宝的功用为何?

羊水过多或过少,对胎儿会造成什么影响?

如何观察破水或早期破水?

在胎儿成长的280天里,羊水扮演着什么重要角色呢?

秘密1:羊水的由来

当精子与卵子受精成功后,身体机制为了让胎儿顺利成长,会开始产生羊水。

受精卵核分裂渗出的组织液

妇产科专业医生表示,当精子与卵子受精后,受精卵核会不断分裂,由2个变4个、4个变8个的一直持续下去。在受精卵核分裂的过程中所渗出的母体组织液,就是最早期的羊水,在成功受精1周后便会产生,且在约怀孕5周时,透过超音波,可看出胎囊的形状,就是羊水累积的证据。

羊膜、胎盘、脐带渗出的组织液

妇产科专业医生并表示,随着胎儿逐渐成长,包覆胎儿的羊膜和胎盘也会渗出羊水,甚至从胎儿的皮肤、胎盘表面、脐带表面所分泌的液体,也是构成羊水的成份之一。因此,大约到了怀孕16周左右(约怀孕4个月),子宫中的羊水大量增加,胎儿在羊水中舒适的漂浮着。

胎儿的尿液

到了约怀孕5个月左右,胎儿开始会吞咽与消化羊水,在此时,羊水来源又多了自胎儿肾脏排出的尿液。藉由胎儿吞咽消化羊水的动作,也可让羊水量达到平衡。

秘密2:羊水的成份和颜色

这股清澈透明的液体,来头可不小!里头包含的成份,有哪些呢?

主要由水、电解质、有机物质、表皮细胞组成

妇产科专业医生表示,羊水的主要成份是水,占了约98%,另外还包括,脱落的胎儿上皮细胞和有机物质、盐分,pH值为pH6.91~7.43左右。在怀孕初期,羊水的成份和母体血清相近,但是到了怀孕中期,羊水中多了胎儿的排泄物,因此成份也跟着改变。

有机物质中含有葡萄糖、脂肪(含脂肪酸、磷脂类、胆固醇、三酸甘油酯)、蛋白质及蛋白质衍生物、胆红素、代谢产物(含肌酐酸、尿酸、尿素)、胎儿甲型蛋白(由肝细胞及卵黄囊合成)、激素(来自胎盘及胎儿,包括皮质醇、助孕酮、睪固酮、泌乳激素、绒毛膜促性腺激素、雌三醇及前列腺素等)、酶(种类数十种,来源于羊水中细胞的破坏解体、胎儿唾液腺分泌、泌尿道及肠道排泄、胎盘渗放、胎儿血清渗漏。包括γ-谷氨酰转移酶、肌酸激酶、胆碱碡酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶等,有助产前及遗传诊断)。无机物的部份则是电解质(钠、氯、钾、钙、镁、磷、锌、硫、锰等)。

颜色是清澈透明的液体

在母体正常的状况下,羊水的颜色是清澈的透明色或淡黄色,并含有一点点白色碎屑物质(白色碎屑物质是从胎儿身上脱落的表皮细胞或胎脂)。假使羊水中混合胎便,羊水的颜色会变成绿色或黄色的液体。

秘密3:羊水的功能

当胎儿在羊水里面舒适的飘来浮去时,羊水可以提供宝宝哪些万全保护?

功能1:保卫胎儿的安全

妇产科专业医生表示,假使妈妈的肚围不慎受到撞击,子宫中的胎儿在羊水的保护下,可以提供胎儿一个缓冲的空间,确保胎儿不会因为母体受到撞击而直接受到伤害。平时孕妈妈在走动或变更姿势时,羊水也可以平衡子宫的压力,让胎儿更舒适。

功能2:防止胎儿的肌肤黏在卵膜上

羊水除了可以提供胎儿舒服自在的环境之外,也能防止胎儿的肌肤和羊膜沾粘在一起。

功能3:让胎儿拥有充足的生长空间

藉由适量的羊水给予的缓冲,才能让胎儿拥有生长的空间及对称发展。另外,胎儿在子宫内的活动也能训练胎儿的四肢肌肉发展。

功能4:提供舒适温暖的成长环境

羊水的温度比母体略高,大约是38~39℃左右。维持子宫内恒定的温度,提供胎儿一个舒适温暖的成长空间,并有助于控制胎儿的体温。

功能5:提供胎儿充足的养分

胎儿除了从脐带摄取胎盘(母体)的养分之外,也可从吞咽消化羊水中得到养分。羊水中的成份包含了表皮细胞、酵素、葡萄糖、盐分等,当胎儿开始吞咽消化羊水时,也能从中摄取养分,帮助胎儿成长。

功能6:生产时的润滑、缓冲和消毒产道

在生产时,羊水腔受子宫收缩产生向子宫颈方向的压力,帮助将子宫颈打开,制造胎儿娩出的信道。羊水并具有润滑作用,使分娩时产道不会过于干涩,让生产顺利。

功能7:检测胎儿有无染色体异常

羊水中混合有胎儿的表皮脱落细胞,因此可协助医生从羊水中取得胎儿的染色体,并作进一步的基因检测,观察胎儿是否有染色体异常。

疑问:为什么胎儿在羊水中成长时,不会被羊水呛到呢?胎儿在子宫内如何呼吸?

解答:因为当胎儿在母体子宫内成长时,并非靠肺部呼吸,因此不会有“被羊水呛到”的问题!简单来说,子宫中的胎儿是依靠“血液循环”来提供全身氧气、营养及运送二氧化碳、废物。直到胎儿出生,吸进第一口气后,在宝宝哇哇大哭下,肺部瞬间扩张,这时身体机制便展开肺部循环,让宝宝开始转为用肺部呼吸。

小贴士:增进情绪稳定的另类方法——让宝宝听水流动的声音

疑问:宝宝心情不佳,有无办法让宝宝情绪稳定?

解答:假使妈妈在排除宝宝各种不适之后,宝宝仍旧哭不停,不妨可以让宝宝听听水流动的声音。因为宝宝在胎儿时期,每天都是听着羊水和母体血液流动的声音,因此这种音律,可以让宝宝回想起在子宫中的舒适情形,帮助宝宝情绪稳定。

秘密4:羊水量的变化和代表意义

每一位妈妈子宫中的羊水量都不同,羊水量的多寡也影响胎儿的健康发育!

羊水量的变化

在怀孕7周左右,羊水量大约是10㏄,在怀孕30周左右大约会增加到700~800㏄左右,在怀孕约34~36周时,羊水量会达到最高量,大约在900~1000㏄左右,接着又会逐渐减少。妇产科专业医生表示,在怀孕后期,胎儿在子宫中会有吞咽羊水的动作,平均胎儿每天会喝下约400~500㏄的羊水,因此在怀孕后期,体子宫内的羊水又会稍微变少一点,藉由胎儿吞咽羊水和排泄的反复动作,来维持子宫内的羊水含量。

如何测量羊水量的多寡?

主流方式→超音波测量

现今主要利用超音波来测量羊水量的多寡,也就是测量羊水指数(AFI,amnionicflidindex)。方法是以孕妈妈的肚脐为中心,分出四个象限,再测量直径总合,取出数值(AFI值)。假使AFI值介于8~24公分属正常现象,低于或高于这个指数都表示羊水的量不正常。

■羊水过多

假使AFI值大于25公分,代表“羊水过多”。造成羊水过多的原因,主要包括多胞胎、胎儿畸形、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等,而且羊水量若超过一定限度,会造成子宫过大,导致子宫伸张以及早期宫缩、早产等结果,情况严重者还可能会造成羊膜破裂、羊水流失。

常见的处理方式---羊水引流

为了避免因羊水过多所造成早产的问题,产科医生会放掉多余的羊水,即所谓的“羊水引流”,让孕妇的子宫减少负担,减少早产的危险。

■羊水过少

假使AFI值小于5公分,即「羊水过少」,造成羊水过少的原因,又以早期破水最常见,其次是胎儿肾功能不良或胎儿无肾症、胎盘功能不全等。一般来说,羊水过少容易造成子宫变小,也会导致胎儿发育不良、胎盘早期剥离等情况,严重者可能会影响胎儿四肢畸形(因为胎儿四肢没有足够的空间可以生长)、甚至也会影响胎儿的肺部发育。

常见的处理方式---羊水灌注

假使孕妈妈经检查确定有羊水过少的状况,产科医生会利用羊水灌注的方式来增加羊水量。常见的方式是以温和的电解质溶液(即生理食盐水)注入羊膜腔。除了以注入电解质溶液的方式之外,医生也会建议孕妇适时补充水分,让羊水量充足。

秘密5:高龄产妇必备---羊膜穿刺术

羊水中的染色体细胞也可检查胎儿的状况!

功用:检验染色体是否异常

前文提到,羊水的组成物质中,包括了胎儿的表皮细胞,以及肠胃道、泌尿道等游离细胞,医生便可以利用这些游离细胞,进一步分析胎儿的染色体是否异常,胎儿是否有罹患唐氏症或乙型海洋性贫血、血友病等。

检查羊水除了可以检查胎儿是否有染色体异常之外,医生也可以从羊水的生化物质中,趁机了解胎儿肺部的成熟度。

进行羊膜穿刺的方式

医生会先消毒孕妈妈的肚皮,之后在超音波的引导下,利用长约10公分的细针,像抽血一样,从子宫内抽出约20㏄的羊水。因为肚皮的神经管线比较稀疏,加上羊膜穿刺的细针比一般针头细,因此抽羊水的感觉大概像抽血一样。

妇产科专业医生表示,许多妈妈在进行羊膜穿刺的时候,因为太紧张,所以肚皮会绷得很紧,让细针无法顺利插入,因此建议,在进行羊膜穿刺当天,希望体贴的准爸爸可以陪伴孕妈妈一起前来,帮助缓和孕妈妈的紧张情绪。一般来说,在羊膜穿刺检查的2~3周后,便可前往看报告结果。

建议的检查对象(高危险群)

1、34岁以上的高龄孕妇。

2、家族史有唐氏症等。

3、母血唐氏症机率偏高者,即大于1/270者。

4、颈部透明带异常者。

5、超音波检查异常者。

建议的检查时机

一般会建议孕妈妈在怀孕四个月左右(16~18周)接受羊膜穿刺的检查。因为怀孕15周以内的羊水量较少,羊膜穿刺的困难度较高;而周数过大的话,假使确定胎儿患有唐氏症,若要中止怀孕,对孕妇本身也会造成较大伤害。

疑问:抽取羊水会影响胎儿发育吗?

解答:妇产科专业医生表示,在进行羊膜穿刺术之前,妇产科医生会先在前次产检中,先以超音波检查孕妈妈的羊水量。一般来说,在怀孕16~18周时,子宫中至少会有300㏄以上的羊水,羊膜穿刺仅需要约20㏄的羊水,加上进行羊膜穿刺术的时候,还得用超音波确认胎儿及羊水的位置,因此孕妈妈无须过度担心。

小课堂:羊水的科学用途

美国科学家在干细胞研究达成重大突破,首次发现孕妇的羊水中也有丰富的干细胞!威克森林(WakeForest)大学和哈佛大学研究人员经过七年研究,在科学期刊「自然生技」(NatureBiotech-nolog)发表研究报告指出,羊水干细胞不但容易取得,而且可以快速的大量培养,预计将来将可成为取得干细胞的另一途径。

干细胞对开发帕金森氏症、艾兹海默症、多发性硬化症、心脏病和中风的新疗法极为重要。研究报告并指出,实验中将从羊水培养出来的神经细胞注入脑部退化的老鼠体内,发现老鼠的脑细胞开始生长,并修补受损部分,培养出来的骨骼和肝脏细胞也具良好功能,因此预计未来将是医疗界之重大展望。

秘密6:生产前的征兆—破水

为了帮助胎儿顺利从产道通过,必须先让羊水进行润滑工作!

什么是“破水”?

当胎儿在子宫中成长时,羊膜腔的羊水可避免胎儿因受到撞击而受伤,但是到了要足月生产时,包在胎儿外面的胎膜会自动破裂,羊膜腔内的羊水便会汩汩流出,也就是俗称的产兆(落红、破水、阵痛)之一。妇产科专业医生表示,当孕妈妈要准备分娩时,羊水囊会破裂,羊水会开始流出,让产道变得润滑,帮助胎儿顺利分娩。当妈妈出现破水的状况时,妈妈会有一种从阴部不自觉流出透明液体的感觉,此时便可前往医院准备待产!

何谓“早期破水”?

假使孕妈妈在怀孕36周之前就出现破水,则称为“早期破水”。早期破水对胎儿及母体都会造成不良影响,最常见的合并症包括脐带脱出、感染发炎、引发早产、胎盘剥离四种。

早期破水对胎儿的危险性

妇产科专业医生表示,假使孕妈妈出现早期破水的现象,妇产科医生首要就是要观察胎儿是否有脐带脱出的状况。因为在羊膜破裂、羊水流出之时,可能会造成胎儿的脐带在羊水流出子宫时的压力带动下,从胎儿身体与子宫壁之间的空隙掉落或脱出于阴道,甚至是掉出体外。一旦脐带掉落阴道后,因为受到挤压,使得脐带中的血液循环变差。

脐带是负责输送氧气、葡萄糖、营养素给胎儿的重要桥梁,同时也是代谢胎儿体内废物的主要管道,一旦受到压迫,影响正常运行,胎儿无法获得养分,也无法正常代谢,便容易会导致胎儿缺氧、脑性麻痹、组织器官坏死的状况。

假使孕妈妈出现早期破水,且经医生观察有合并感染症状(发烧、子宫阵痛、羊水有异味、白血球数上升),医生会视状况改采取剖腹生产,以保障母体及胎儿的健康与安全。

不同时期的破水&对胎儿的影响

【32周之前破水】

一般来说,32~36周之间破水都属于早期破水,但是假使孕妈妈在怀孕32周前发生破水,因为羊水不足和大量流失,会更容易发生早产。

【32~36周破水】

假使孕妈妈在32~36周之间的破水,医生会视母体与胎儿的状况,建议孕妈妈住院安胎,并给予抗生素和安胎药物治疗。假使胎儿体重已达到2000公克,且产检期间都无特殊异样,则无大碍。

【怀孕36周后破水】

若在怀孕36~38周之间破水,则属足月破水。

疑问:如何区别“破水”和“阴部分泌物”?

解答:妇产科专业医生表示,许多孕妈妈会担心将破水和阴部分泌物搞混,甚至害怕与尿液搞混,因而忧心忡忡!事实上,虽然在怀孕期间其阴道的分泌物会变多,但是若仔细观察,阴部分泌物的量应该不会超过1元硬币的大小(不会是一整片的),若超过此标准,就有可能是“破水”的现象,请立即至医院检查。另外,假使妈妈觉得自己稍微走动一下或改变姿势,阴部就会有液体流出,那么就有可能是“破水”,也请尽快前往医院检查。医院护理人员会以试纸测试是否为羊水,并给予适当处理。

小贴士:预防突然破水的措施

1、使用卫生绵

2、在包包内多放一件内裤或抛弃式纸裤

3、准备产褥垫(入院待产使用)

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